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HIV相关神经认知功能障碍综合征的MRI神经影像学研究进展

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【作者】 李瑞利李宏军

【Author】 LI Ruili;LI Hongjun;Department of Radiology, Beijing Youan Hospital,Capital Medical Universtiy;

【通讯作者】 李宏军;

【机构】 首都医科大学附属北京佑安医院放射科

【摘要】 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)具有嗜神经性,患者感染8 d病毒即可侵入至神经中枢,造成常规磁共振成像不能识别的神经损伤。随着对大脑的持续损害,约50%的患者会进一步发展为以认知、行为和运动障碍为特征的综合征,即HIV相关的神经认知功能障碍综合征(HIV-associated neurocognitive disorders,HAND)。联合抗逆转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)后,HAND较严重的形式,即HIV相关性痴呆(HIV-associated dementia,HAD)减少,但仍约40%的HIV感染者存在HAND中较轻的2种认知障碍,即无症状神经认知损害(asymptomatic neurocognitive impairment,ANI)和轻度认知障碍(mild neurocognitive disorder,MND)。随着患者生存期的延长,认知障碍逐渐加重。HAND的诊断需要一系列神经认知量表评估,耗时约3 h,因此门诊患者中诊断HAND较困难。MRI具有无创、无辐射的优势,且应用不同的神经影像序列(包括扩散张量成像、3D T1结构像、功能MRI)能够从不同角度获知所需的信息,为HAND的早期诊断、潜在机制提供影像学的独特见解,也可以监测疾病进展,并有助于评估特定cART治疗方案的疗效。现对HAND的MRI神经影像研究进展进行综述。

【基金】 国家自然科学基金项目(编号:81771806);首都医科大学科研培育基金(编号:PYZ2017124);北京市属医院科研培育项目(编号:PX2016036)~~
【所属期刊栏目】 综述 (2019年06期)
  • 【分类号】R445.2;R512.91
  • 【下载频次】25
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