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病历内涵质量管理体系的建立与实践

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【作者】 王怡段文利庞成赵晓娟陈政

【Author】 WANG Yi;DUAN Wenli;PANG Cheng;Peking Union Medical College Hospital;

【机构】 北京协和医院

【摘要】 为进一步提升病历内涵质量,传承北京协和医院高标准、严要求的病历传统文化,特聘资深临床专家组成病历内涵质控团队,设定病历内涵质控评价标准,并设立不良拷贝单项否决。构建了以病历内涵质控为核心、三级质控为架构、院科互动的全程病历质量管理体系。病历内涵质量优良率从64.95%提高至88.98%,使病历内涵质控成为提高医疗质量的重要抓手。

【关键词】 病历内涵质量管理体系实践
【所属期刊栏目】 医疗质量 (2017年05期)
  • 【DOI】10.13912/j.cnki.chqm.2017.24.5.11
  • 【分类号】R197.323
  • 【下载频次】46
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