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山西省妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率和人群对HPV疫苗认知情况调查分析

宋丹

大连医科大学

摘要:目的:通过筛查了解山西省农村地区妇女子宫颈癌及其癌前病变的现患水平和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染率;摸清筛查人群对HPV疫苗接种的态度并找出影响疫苗可接受性的因素,为HPV疫苗在我国的开展提供需求信息。方法:在山西省襄垣县夏店乡,对15-54岁女性开展以人群为基础的子宫颈癌筛查和HPV疫苗认知情况调查。研究分两个阶段,首先为“自我检测”阶段,签署知情同意书后,所有有性生活史的受检妇女在医生指导下自行取宫颈样本,做HPV检测;其次为“医生检测”阶段,由医生完成宫颈样本的采集,做HPV检测;同时采集妇女子宫颈脱落细胞,留做薄层液基细胞学(LCT)检测,然后进行醋酸染色后肉眼观察试验(VIA),如有异常需再行阴道镜检查及活检病理检查,最终以病理结果作为评价各种筛查方法的金标准。无性生活史的女性如果自己愿意参加,医生会取其阴道口标本进行HPV检测。所有筛查对象均进行流行病学问卷调查。结果:最终有888名合格妇女接受了妇科检查,病理结果显示该人群中微小浸润癌1例,CIN III 13例,CIN II 8例,CIN I 41例,CIN现患率为7.2%,hc2测人群高危型HPV总检出率为19.4%。受检人群的平均受教育年数为7.2年,人均家庭年收入为3511.26元。调查对象中仅有5.9%的人听说过HPV感染,但是对HPV的知识了解的非常有限,仅有4.8%的人意识到HPV感染与子宫颈癌有联系;85.9%的人不清楚感染HPV会产生多大的危险。HPV感染的知晓情况随年龄和教育程度的增加而增加(p<0.05);但是,HPV知晓情况与细胞学涂片检查和子宫颈癌家族史之间的联系无统计学意义(p>0.05)。经过简单宣教后,96.5%的人愿意接种HPV疫苗;与家人和朋友的推荐(1.6%)相比较,49.9%的人认为医生或护士的推荐更容易使其接种HPV疫苗,还有48.0%的人愿意接受医院的健康教育接种疫苗。结论:1.山西省妇女HPV现患率相对较高。2.疫苗的费用、疫苗的安全性和有效率、妇女对于HPV感染的认知水平以及医务人员的推荐将影响疫苗的可接受性。3.开展健康教育,提高人群的认识水平是疫苗计划获得成功的关键因素。
  • 专辑:

    医药卫生科技

  • 专题:

    预防医学与卫生学

  • 分类号:

    R181.3

导师:

高晓虹;

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