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174例临床冠心病脉象与实验室指标的相关性分析

姚笛王忆勤李福凤朱文清何奔

上海中医药大学中医证候实验室

摘要:目的:分析冠心病各证型脉象信息特点及其病理生理意义。方法:在辨证分型的基础上,应用 ZM-Ⅲ型中医脉象仪检测冠心病患者脉象信息,并作冠心病证型及脉象参数与临床实验室指标的相关性分析。结果:(1)冠心病脉象以弦脉、细脉为主,其次为滑脉和弱脉,沉、数、结代、涩、浮、迟,各证型组脉象分布有明显差异;(2)冠心病组脉象参数中 h1、h2、 h3、h4较健康组增高,痰浊血瘀组 h1、h2、h3、h4、t 的值最高;(3)痰瘀兼虚组的脉象参数与血液红细胞分布宽度、A/G、白蛋白、总胆汁酸、高密度脂蛋白、尿素氮、碱性磷酸酶、钠离子、钾离子正相关;与血红蛋白、淋巴细胞数、球蛋白、电泳白蛋白、γ球蛋白、总胆红素、胆固醇、丙氨酸氨基转移酶负相关。气阴虚组的脉象参数与血液白细胞、γ谷氨酰转肽酶、门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯、空腹血糖正相关;与 A/G、乳酸脱氢酶、载脂蛋白 A、脂蛋白 a、氯离子负相关。阴阳两虚组的脉象参数与血液血红蛋白、红细胞分布宽度、高密度脂蛋白、甘油三酯、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、氯离子正相关;与中性粒细胞百分比、空腹血糖负相关。(4)和彩色多普勒超声心动图的检测指标作多元线性回归分析:痰瘀兼虚组脉象参数 h2、h3与心超指标中 EF 正相关:h1与左室舒张末期内径负相关:h2、h3、h4、t 与肺 A 流速、二尖瓣 A 峰、左室后壁厚度负相关。气阴虚组脉象参数 h1与右室内径、室间隔厚度负相关;h2与左室收缩末期内径、室间隔厚度负相关;h3、h4与肺 A 流速、室间隔厚度负相关;参数 t 与心超指标中主 A 瓣口径正相关。结论:(1)冠心病脉象以弦脉、细脉为主。各证型脉象有差异:气阴虚证多见弦脉、细脉、数脉;痰浊血瘀证多见弦脉、滑脉;阴阳两虚证多见弦脉、沉脉、弱脉;气滞血瘀证多见弦脉、涩脉。冠心病痰浊血瘀组脉象参数 h1、h2、h3、h4、t 值最高,气虚血瘀组、气滞血瘀组较低。脉象参数可一定程度反映血液流变学、血流动力学的变化。
会议名称:

第三届世界中西医结合大会

会议时间:

2007-09

会议地点:

中国广东广州

  • 专辑:

    医药卫生

  • 专题:

    中医学; 中医学

  • 分类号:

    R241;R259

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