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急性百草枯中毒预后影响因素的研究

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【作者】 田飞张蓉郭庆雷云宏周法庭余晓刚杨路焕李子峰刘静兰

【Author】 Tian Fei;Zhang Rong;Guo Qing;Lei Yunhong;Zhou Fating;Yu Xiaogang;Yang Luhuan;Li Zifeng;Liu Jinglan;Department of Emergency and Critical Care Medicine,Yichang Central People’s Hospital,The First College of Clinical Medical Science,China Three Gorges University;

【通讯作者】 张蓉;

【机构】 三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)急危重症医学科

【摘要】 目的:分析百草枯(PQ)中毒患者预后的影响因素,为PQ中毒患者的病情评估和预后判断提供参考。方法:回顾性分析急诊科2017年1月~2019年6月PQ中毒患者的临床资料。治疗前检测患者血PQ浓度、血淀粉酶浓度、血肌酐浓度。对患者进行洗胃、导泻、血液灌流、免疫抑制剂和抗氧化等治疗。入院24h行肺功能检测,所有患者21d后电话随访。采用Kaplan-Meier单因素分析和Cox多因素回归分析中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度和肺功能损伤程度与患者预后的关系,根据Cox多因素分析的预后因素建立列线图预测模型。结果:共计97例患者纳入研究,21d随访时有24例存活,存活率24.74%。轻、中、重中毒组间中毒剂量、血药浓度、血肌酐浓度、血淀粉酶浓度及肺功能损伤程度的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Kaplan-Meier单因素生存分析,发现上述各项指标对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡组与存活组采用Cox多因素回归分析,结果显示中毒剂量、血药浓度、肺功能损伤程度对患者预后的差异均有统计学意义(均P<0.05)。血淀粉酶浓度和血肌酐浓度对患者预后的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PQ中毒剂量、血药浓度及肺功能损伤程度是PQ中毒患者预后的影响因素,对临床治疗和预后判断有一定指导意义。

【关键词】 百草枯中毒生存分析预后
【基金】 宜昌医疗卫生科研项目(No:A19-301-02)
【所属期刊栏目】 论著 (2020年01期)
  • 【分类号】R595.4
  • 【下载频次】60
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