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乳腺黏液癌的MRI诊断

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【作者】 华小兰华佳所世腾成芳耿小川张庆李俊张科蓓

【Author】 HUA Xiao-lan;HUA Jia;SUO Shi-teng;CHENG Fang;GENG Xiao-chuan;ZHANG Qing;LI Jun;ZHANG Ke-bei;Department of Radiology,Renji Hospital,School of Medicine,Shanghai Jiao Tong University;

【机构】 上海交通大学医学院附属仁济医院放射科

【摘要】 目的探讨乳腺黏液癌在MRI上的影像表现特点及诊断要点。材料与方法搜集2013-2015年我院15例术前接受乳腺MR检査并经手术病理证实的乳腺黏液癌患者,对其MR图像进行回顾性分析,包括:病变位置、大小、形态,平扫时TIW1、T2WI及抑脂序列信号强度,增强后肿块强化方式及动态增强曲线类型,DWI表现及ADC值测定,并结合术前乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)MRI的影像诊断结果进行分析。结果15例乳腺黏液癌(12例单纯型、3例混合型,4例术后示腋窝淋巴结转移)发生于左乳者8例(53.3%),右乳者7例(46.7%);位于中央前部者1例(6.7%),余丨4例(93.3%)均位于外周偏上、偏内侧区域,其中位于中部者10例(66.7%)、后部者4例(26.6%);均表现为肿块,最大径7?45 mm不等,其中8例(53.3%)呈类圆形,边界清晰光整或伴浅分叶,7例(46.7%)形态欠规则,边缘局部模糊、毛糙或伴毛刺;平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI及脂肪抑制序列上均呈高或明显高信号;动态增强后,9例(60%)以增强早期肿块边缘明显环形強化伴肿块内向心性渗透样强化为主,6例(40%)以肿块内不均匀強化为主;TIC除1例(6.7%)为平台型,佘14例(93.3%)均为上升型。DWI上全部或局部区域呈明显高信号,平均ADC值mm2/s时为(2.0S±0.44)×10-3mm2/s,高于正常乳腺组织(1.45±0.56)×10-3mm2/s。结论乳腺黏液癌的MRI表现具有一定的特征性,术前MRI检查有助提高影像诊断的准确性、并对预后有提示价值。

【关键词】 乳腺肿瘤,黏液癌磁共振成像
【基金】 上海交通大学医工交叉基金重点项目(编号:YG2014ZD05)~~
【所属期刊栏目】 乳腺MRI专题 (2017年03期)
  • 【分类号】R445.2;R737.9
  • 【被引频次】5
  • 【下载频次】72
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