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表观弥散系数在原发中枢神经淋巴瘤与胶质母细胞瘤鉴别诊断中的作用

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【作者】 林月张帅李春媚陈敏

【Author】 LIN Yue;ZHANG Shuai;LI Chun-mei;CHEN Min;Beijing Hospital of Department of Radiology,National Center of Gerontology;Peking Union Medical College;

【机构】 北京医院放射科国家老年医学中心北京协和医学院研究生院

【摘要】 目的探讨表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在原发中枢神经淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)与胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)磁共振鉴别诊断中的作用。材料与方法回顾性分析经手术和病理证实的17例PCNSL及24例GBM(WHOⅣ级)MRI形态学表现、增强后的强化方式以及对两种疾病的ADC最大值、最小值和平均值和病变处与正常脑实质的表观弥散系数值之比(apparent diffusion coefficient ratio,r ADC)分别进行定量分析。结果 PCNSL与GBM平均年龄并没有显著差异[(55.3±19.1)岁和(58.2±15.1)岁]。PCNSL的MRI特征与GBM相比,包括:病变数量多发(70.6%和4.2%,P<0.001),明显均匀强化(82.4%和4.2%,P<0.001)显然更加常见;而GBM与PCNSL相比,囊变、坏死、出血(100%和47.1%,P<0.001)显示的更加明显;PCNSL比GBM肿瘤实质部分ADC平均值低[(0.86±0.34)×10~3 mm~2/s和(1.47±0.57)×10~3 mm~2/s,P=0.019];PCNSL比GBM肿瘤实质部分r ADC值低(1.16±0.63、1.83±0.38,P=0.020)。结论这个研究证实从MRI形态学表现、强化方式及其测量得到的ADC平均值及r ADC值是完全可以去鉴别PCNSL与GBM。

【关键词】 淋巴瘤神经胶质瘤脑肿瘤磁共振成像
【所属期刊栏目】 临床研究 (2018年05期)
  • 【分类号】R445.2;R739.4
  • 【下载频次】57
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