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颅咽管瘤侵袭脑组织的常规MRI研究

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【作者】 张玲玲张雨陈红燕沈慧聪陈绪珠

【Author】 ZHANG Lingling;ZHANG Yu;CHEN Hongyan;SHEN Huicong;CHEN Xuzhu;Department of Radiology, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University;

【通讯作者】 陈绪珠;

【机构】 首都医科大学附属北京天坛医院放射科

【摘要】 目的探讨颅咽管瘤侵袭脑组织的常规MRI特点。材料与方法回顾性分析138例经病理证实的颅咽管瘤患者的术前MR图像,明确有无梗阻性脑积水、测量并计算瘤体大小,比较这些影像指标及病理类型(造釉细胞型和非造釉细胞型)在64例成年组和74例未成年组的差别。根据术后病理证实的脑组织受侵与否进行分组,比较上述影像及病理指标、患者年龄及性别的组间差别。根据脑组织是否受侵,分别将成年和未成年组分为2个亚组,对上述影像、病理和临床指标进行比较。结果 (1)以年龄分组:①肿瘤体积在成年组和未成年组分别为为8619.5 (5358.0~12568.8) mm~3、11469.0(5367.4~26560.1)mm~3,差别显著(P=0.008);②造釉细胞型肿瘤所占比率在成年组和未成年组分别为56.3%(36/64)和83.8%(62/74),差别显著(χ~2=12.640,P<0.01)。(2)以侵袭分组:①脑积水率在侵袭组和无侵袭组分别为46%(22/48)和18%(16/90),差别显著(χ~2=12.349,P<0.01);②造釉细胞型肿瘤的比率在侵袭组和无侵袭组分别为90%(43/48)、61%(55/90),差别显著(χ~2=12.329,P<0.01)。(3)成年组中,造釉细胞型肿瘤比率在侵袭亚组和非侵袭亚组中分别为78%(18/23)和44%(18/41),差别显著(χ~2=7.068,P=0.008)。(4)未成年组中,①造釉细胞型肿瘤比率在侵袭和无侵袭亚组分别为100%(25/25)、76%(37/49),差别显著(χ~2=5.616,P=0.018);②梗阻性脑积水率在侵袭和无侵袭亚组分别为60%(15/25)、20%(10/49),差别显著(χ~2=11.600,P=0.001)。结论颅咽管瘤瘤体大小和病理类型有年龄差别,脑组织受侵多见于造釉细胞型肿瘤,且易出现梗阻性脑积水,这些特点在未成年患者更明显。

【关键词】 颅咽管瘤脑积水磁共振成像
【基金】 科技部国家重点研发计划子课题(编号:2018YFC0115604);国家自然科学基金面上项目(编号:81772005);北京市科委协同创新重大专项子课题(编号:Z191199996619088);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划基金(编号:2015-3-042)~~
【所属期刊栏目】 论著_临床研究 (2020年07期)
  • 【分类号】R445.2;R739.4
  • 【下载频次】16
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