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结核分支杆菌的初始、获得性耐药及复治后MDR-TB研究

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【作者】 张廷梅骆科文张晓君赵高仁陈永立

【Author】 ZHANG Ting mei, LUO Ke wen, ZHANG Xiao jun, ZHAO Gao ren, CHEN Yong li (Guiyang Pulmonary Hospital,Guiyang 550006, China)

【机构】 贵阳市肺科医院贵阳市肺科医院 贵州贵阳550006贵州贵阳550006贵州贵阳550006

【摘要】 目的 :了解本地近 10年活动性结核病病人的初始、获得性耐药及复治后耐多药结核 (MDR -TB)分布情况 ,为临床制定有效抗结核方案、防痨机构流行病学调查及制定宏观控制方案提供参考。方法 :分临床及结核菌监测两部分。临床资料主要针对有流行病学意义的住院结核菌阳性病人 ,对不同地区及年龄段的结核菌阳性病人的治疗、预后、复治原因及死亡率作分析 ;耐药菌检测主要对门诊及住院病人的痰及其他标本作结核菌培养及NAP区分试验。结果 :住院活动性结核病人 96 0 5例 ,结核菌阳性 32 82例 ,占 34.16 % ,15~ 6 0岁年龄段占 85 %以上。复治结核菌阳性组合并症及药物毒副反应、死亡率均高于初治组 ;8984份标本作分支杆菌培养 ,阳性 36 97份 (41.15 % ) ;3373株结核菌作耐药监测 ,总耐药率 5 5 .70 % ,初始耐药 4 12株 ,占 12 .2 1% ;初始MDR -TB菌 15 4株 ,占初始耐药菌的 37 37%。复治菌株耐药率 4 3.4 9% ,复治MDR -TB菌 82 2株 ,占复治耐药菌的 5 6 .0 3%。结论 :临床工作中 ,结核菌阳性病人占 1/ 3左右 ,青壮年组占 85 %以上 ,复治及复治后组毒副反应及死亡率高。耐药率 10年来有逐年增高趋势 ,初始耐药及获得性耐药率均高于全国平均水平 ,并趋于MDR -TB。

  • 【DOI】10.19367/j.cnki.1000-2707.2002.06.007
  • 【分类号】R52
  • 【被引频次】4
  • 【下载频次】56
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