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2型糖尿病患者骨密度变化及其相关影响因素

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【作者】 季发权吉蘅山张龙江张杰吉安平柏凌杜明华

【Author】 JI Faquan;JI Hengshan;ZHANG Longjiang;ZHANG Jie;JI Anping;BO Ling;DU Minghua;Department of Nuclear Medicine,Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine,Nanjing;Department of Medicine Imaging,Jinling Hospital Affiliated to Nanjing University/Nanjing General Hospital of Nanjing Military Region,PLA;

【通讯作者】 杜明华;

【机构】 南京中医药大学附属医院核医学科南京大学医学院附属金陵医院南京军区南京总医院医学影像科

【摘要】 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化以及其相关影响因素。方法:487例T2DM患者为T2DM组、138例健康体检者为对照组,采用双能X线骨密度仪测定所有受试者第1-4腰椎、左侧股骨颈及全髋关节骨密度值,记录骨量及骨质疏松发病率;并按照骨密度检查结果将T2DM组患者分为骨质疏松组、骨量减少组及骨量正常组,比较不同骨密度水平患者一般资料、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽、空腹胰岛素、空腹血糖(FBG)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(Cys C),对有差异指标采用Pearson相关分析骨密度水平与这些指标的相关性。结果:与对照组相比,T2DM组L1-4、股骨颈及全髋关节的骨密度均显著降低,骨量减少发生率及骨质疏松发病率均增高(P <0. 05); T2DM骨质疏松组及骨量减少组患者的年龄、病程、FBG、TRACP、Cys C均高于骨量正常组,BMI、HbA1c、空腹胰岛素、Ca均低于骨量正常组(P <0. 05);血Scr、BUN值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); Pearson相关性分析显示,T2DM组患者骨密度水平与年龄、病程、HbA1c、血TRACP、Cys C呈负相关,与胰岛功能、血Ca呈正相关(P <0. 05);与BMI、FBG、血ALP、Scr、BUN无明显相关性(P> 0. 05)。结论:T2DM患者较正常人更容易发生骨质疏松,年龄、病程、HbA1c、胰岛功能、TRACP、Ca、Cys C可能是影响其骨密度变化的相关因素。

【关键词】 糖尿病骨质疏松骨密度影响因素
【基金】 江苏省自然科学基金项目(BK20131455)
【所属期刊栏目】 临床研究 (2018年09期)
  • 【DOI】10.19367/j.cnki.1000-2707.2018.09.025
  • 【分类号】R587.2;R580
  • 【被引频次】7
  • 【下载频次】139
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