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小柴胡汤证识未了

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【作者】 黎崇裕刘志龙

【Author】 LI Chong-yu;LIU Zhi-long;Zhuhai City Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine;

【机构】 珠海市中西医结合医院

【摘要】 作为少阳病主方的小柴胡汤,在《伤寒论》少阳病篇中却只有两条条文,而在太阳病中条文最多,阳明病篇中次之。从条文解析可以看出,小柴胡汤证常表现为里证或外证,易与其他方证相混淆;仲景使用小柴胡汤并非为和解少阳而设;小柴胡汤在太阳病篇可用于解外发汗,主要解除伤寒证或中风证;外证(伤寒证或中风证)与太阳表证不是同等概念,不可混淆;小柴胡汤脉象不典型,并非传统认识的脉弦细,可见浮、沉、细、紧、实、涩等脉象;小柴胡汤证的发作有时是因为"热入血室,其血必结";"血结"表现为半在里半在外,故而导致小柴胡汤证常可表现为外证,让世人误以为小柴胡汤可解表,小柴胡汤证亦可表现为里证,让世人不识柴胡证而下之。

【基金】 国家中医药管理局全国名老中医药传承工作室建设项目{编号:国中医药人教发[2013]47号};2018年广东省中医药立项课题(编号:20182137);广东省首批名中医师承项目{编号:粤中医函[2015]20号};广东省省级中医药建设专项资金名中医工作室建设项目{编号:粤中医函[2017]17号}
【所属期刊栏目】 张仲景学术思想探讨 (2018年04期)
  • 【DOI】10.16367/j.issn.1003-5028.2018.04.0130
  • 【分类号】R289.5
  • 【被引频次】2
  • 【下载频次】290
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