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RALE评分系统在血液肿瘤并发急性呼吸窘迫综合征患儿中的应用

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【作者】 雷嘉颖祝铃萍戴振源苏若男麦友刚陈壮桂汤昔康

【Author】 Lei Jia-Ying;Zhu Ling-Ping;Dai Zhen-Yuan;Su Ruo-Nan;Mai You-Gang;Chen Zhuang-Gui;Tang Xi-Kang;Department of Pediatrics, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University;Department of Pediatrics, the Third Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University;

【通讯作者】 汤昔康;

【机构】 中山大学孙逸仙纪念医院儿科中山大学附属第三医院儿科

【摘要】 目的探讨RALE评分系统对血液肿瘤患儿并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的评估价值。方法回顾性分析2014年1月-2018年6月中山大学孙逸仙纪念医院儿科重症监护病房收治的57例血液肿瘤并发ARDS患儿的临床资料,根据28 d内死亡情况分为存活组(n=23)及死亡组(n=34)。比较两组患儿的临床特征,同时分析RALE评分与氧合指数(PaO2/FiO2,P/F值)的相关性以及RALE评分对ARDS患儿生存预后的评估价值。结果死亡组第1天的氧合指数(D1P/F值)低于存活组[116.0(70.0, 192.0) vs. 189.5(136.5, 251.3)],而死亡组第1天的儿童死亡风险Ⅲ(D1 PRISMⅢ)[10.0(8.0,16.0) vs. 7.6(4.0, 13.4)]、D1 RALE评分[27.0(25.0, 37.0) vs. 24.0(13.8, 35.3)]及D3-D1 RALE评分差值[5(0, 8) vs.–3.5(–7, 1)]均高于存活组;D1 RALE评分与D1 P/F值呈负相关(r=–0.831,P<0.001);D3-D1 RALE评分差值大是患儿28 d内死亡的独立危险因素;D1 RALE评分≤23分及D3-D1 RALE评分差值≤–3分的患儿28 d存活率较高。结论 RALE评分可反映ARDS的氧合状况,并对危险分层具有一定作用,有助于筛选出高危患者。

【基金】 国家自然科学基金(81470219)~~
【所属期刊栏目】 整体呼吸道疾病研究专题 (2020年02期)
  • 【分类号】R733;R725.6
  • 【下载频次】6
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