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肾移植后硫唑嘌呤的毒性反应及其治疗

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【作者】 蒋金根居建忻

【Author】 JIANG Jin-Gen, JU Jian-Xin (Department of Nephrology ,Zhongshan Hospital, Shanghai Medical University, Shanghai 200032)

【机构】 上海医科大学中山医院肾脏科!上海200032浙江嘉兴市第一人民医院!嘉兴314001

【摘要】 分析1985年以来280例肾移植患者使用硫峻嘌吟(Aza)的毒性及其治疗.所有患者均采用环抱菌素、Aza和泼尼松联合治疗,其中肝功能损害28例和白细胞减少(<3×10~9/L)15例.肝功能损害患者中,单纯Aza肝毒性6例(21.4%),伴环抱菌素血浓度升高9例(32.1%),伴肝炎标志阳性12例(42.9%).经分析共有20例(71.4%)与Aza毒性有关.该20例患者不能继续使用Aza,而用环磷酰胺(CTX)替代后肝功能恢复正常.白细胞减少患者经治疗9/15仍能继续使用Aza,4例需用CTX替代.结果表明Aza的毒性反应尤其是肝毒性仍很明显.对严重Aza毒性反应,推荐以CTX替代.

【关键词】 硫唑嘌呤毒性反应肾移植环磷酰胺泼尼松
  • 【DOI】10.19577/j.cnki.issn10074406.1997.04.003
  • 【分类号】R699.2
  • 【被引频次】3
  • 【下载频次】24
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