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乌司他丁早期应用于老年人上腹部手术的临床疗效

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【作者】 雷李培樊理华吴碧波连庆泉李军

【Author】 Lei Lipei, Fan Lihua, Wu Bibo, Lian Qingquan, Li Jun Department of Anaesthesiology of Fifth Affiliated Hospital, Wenzhou Medical College, Lishui 323000, China Department of Anaesthesiology of Six Affiliated Hospital, Wenzhou Medical College, Lishui 323000, China Deparmtment of Anaesthesiology, Two Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou 325000, China

【机构】 温州医学院附属第五医院麻醉科温州医学院附属第六医院麻醉科温州医学院附属第二医院麻醉科温州医学院附属第二医院麻醉科 丽水 323000丽水 323000温州 325000

【摘要】 目的探讨乌司他丁在老年人上腹部手术中早期应用的临床疗效。方法选取同期40例上腹部手术老年患者(年龄>60 a)随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在入室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁20万U,于手术开始前泵完,接着持续静脉泵入乌司他丁10万U·h-1至手术结束。检测2组术前1 d、术后1、3、5 d血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)及丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血和尿中α1微球蛋白(α1-mG)。结果术后TNF-α、IL-6和IL-8 U组明显低于C组(P<0.05);U组术后1-5 d血清Scr、Ccr水平与术前相比差异无统计学意义(P> 0.05),而C组术后血清Scr水平较术前明显升高(P<0.05),Ccr下降与U组同期相比差异有统计学意义(P<0.05);U组与C组术后血清ALT、血和尿中α1-mG水平较术前均明显升高,但U组升高的幅度均小于C组(P<0.05),且U组各指标恢复速度更快,优于C组。结论早期应用乌司他丁可通过抑制炎症反应,防御组织损伤,对老年人上腹部手术的围手术期肝肾功能具有保护作用。

【关键词】 乌司他丁上腹部手术保护作用
  • 【DOI】10.19577/j.cnki.issn10074406.2006.03.008
  • 【分类号】R614
  • 【被引频次】3
  • 【下载频次】58
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