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舟山群岛结直肠癌患者UGT1A1基因多态性与伊立替康临床疗效之间的相关性

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【作者】 郑怀宇吴飞跃

【Author】 ZHENG Huaiyu;WU Feiyue;Department of Pharmacy,Zhoushan Hospital;

【机构】 舟山医院药剂科

【摘要】 目的探讨舟山群岛结直肠癌患者中尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康(CPT-11)疗效和不良反应之间的相关性。方法以CPT-11为主的FOLFIRI方案治疗并随访,同时抽提外周血基因组DNA测定UGT1A1启动子区28(UUGT1A1*28)的基因型,分析UGT1A1基因多态性及其与化疗毒性、疗效和预后之间的相关性。结果在78例使用CPT-11治疗的结直肠癌患者中,UGT1A1*28野生型TA(6/6)有58例,占74.4%;杂合突变型TA(6/7)有16例,占20.5%;纯合突变型TA(7/7)有4例,占5.1%。UGT1A1*28非野生型(6/7+7/7)患者发生腹泻的概率明显高于野生型患者(χ~2=18.347,P=0.000),而呕吐、中性粒细胞减少,以及疗效和存活状态与UGT1A1*28基因多态性无关。UGT1A1*28非野生型患者(6/7+7/7)随着用药次数增加,腹泻(F=8.506,P=0.009)和中性粒细胞减少(F=5.262,P=0.034)等不良反应的发生率明显增大。UGT1A1*28基因多态性不是独立的预后因素。结论舟山群岛UGT1A1*28基因突变情况符合亚洲人的特征,以CPT-11为主的FOLFIRI方案治疗结直肠癌的疗效值得肯定,但需注意根据UGT1A1的基因型进行剂量调整。

【基金】 浙江省药学会医院药学专项(编号2013ZYY11)
【所属期刊栏目】 论著 (2016年01期)
  • 【DOI】10.19577/j.cnki.issn10074406.2016.01.002
  • 【分类号】R735.34
  • 【下载频次】61
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