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右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的半数有效效应室浓度测定

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【作者】 李浩文陈晓贞张旭彤田龙义林丽李军

【Author】 LI Haowen;CHEN Xiaozhen;ZHANG Xutong;TIAN Longyi;LIN Li;LI Jun;Department of Anesthesiology,The 2nd Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University;Department of Anesthesiology,Jinhua People’s Hospital;

【机构】 温州医科大学附属第二医院麻醉科金华市人民医院麻醉科

【摘要】 目的测定右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的半数有效效应室浓度(ECe50)值。方法选择择期困难气道全麻手术患者,年龄1865岁,ASAⅠ或Ⅱ级,0.6μg·kg-1右美托咪定10 min微泵静注后,用2%利多卡因6 m L行舌根、咽喉及声门上部表面麻醉,2%利多卡因4 m L可视软镜引导下行气管表面麻醉,同时靶控输注效应室浓度瑞芬太尼(Minto模型)。完善表面麻醉5 min后,行可视软镜引导下气管内插管。瑞芬太尼的给药剂量按序贯法确定,根据预实验结果设定瑞芬太尼起始效应室靶浓度为3.0μg·L-1,各相邻浓度之间的比率为1.1。采用改良Dixon序贯公式计算出瑞芬太尼的ECe50值及95%CI,并采用Logistic回归模型进行概率单位转换分析ECe50及95%CI。结果 0.6μg·kg-1右美托咪定镇静下,瑞芬太尼用于患者清醒可视软镜气管插管时的ECe50为2.26μg·L-1,95%CI为2.162.36μg·L-1。结论右美托咪定复合瑞芬太尼可安全有效用于可视软镜引导下困难气道患者清醒插管,右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的ECe50为2.26μg·L-1

【所属期刊栏目】 医师药师园地 (2017年02期)
  • 【DOI】10.19577/j.cnki.issn10074406.2017.02.011
  • 【分类号】R614
  • 【被引频次】6
  • 【下载频次】80
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