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右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用

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【作者】 骆晓攀王文元陈龙方俊标徐卫财胡双飞张运龙

【Author】 LUO Xiaopan;WANG Wenyuan;CHEN Long;FANG Junbiao;XU Weicai;HU Shuangfei;ZHANG Yunlong;Department of Anesthesiology,Zhejiang Provincial People’s Hospital-People’s Hospital of Hangzhou Medical College;

【机构】 浙江省人民医院-杭州医学院附属人民医院麻醉科

【摘要】 目的评价右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用。方法择期脑血管病手术患者64例,年龄1967岁,体表面积1.72.1 m2,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者均分为右美托咪定组(D组,n=32)和对照组(C组,n=32)。麻醉诱导前D组经静脉10 min内输注右美托咪定1μg·kg-1,随后以0.7μg·kg-1·h-1输注至术毕;C组给予等量生理盐水。观察2组患者麻醉诱导前(T0)、夹闭或切除病灶前即刻(T1)、夹闭或切除病灶后5 min(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)血液中星形胶质细胞S100蛋白的β亚型(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度;采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估2组患者术前1 d、术后1周及术后6个月的认知功能水平。结果 C组S-100β及NSE浓度在T2-4时刻较在T0时刻升高(P<0.05),D组虽有升高但差异未见统计学意义(P>0.05);D组S-100β浓度在T2-4时低于C组(P<0.05);D组术后1周MMSE评分高于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg·kg-1随后以0.7μg·kg-1·h-1剂量输注至术毕,对脑血管病手术患者可能有一定的脑保护作用。

【关键词】 右美托咪定脑血管病手术脑保护
【基金】 浙江省卫计委一般项目(编号2013KYA015;浙江省医学会临床科研基金(编号2012ZYC-A02)
【所属期刊栏目】 论著 (2018年01期)
  • 【DOI】10.19577/j.1007-4406.2018.01.004
  • 【分类号】R614
  • 【下载频次】49
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