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CYP2C19基因多态性对含泮托拉唑四联法治疗幽门螺杆菌疗效的影响

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【作者】 黄译莹李玲玲孙环环卫金歧

【Author】 HUANG Yiying;LI Lingling;SUN Huanhuan;WEI Jinqi;Department of Pneumology,the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University;Central Laboratory,the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University;Department of Gastroenterology,the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University;

【通讯作者】 卫金歧;

【机构】 中山大学附属第五医院呼吸内科中山大学附属第五医院中心实验室中山大学附属第五医院消化内科

【摘要】 目的探讨CYP2C19基因多态性对含泮托拉唑的四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)疗效的影响,并观察CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂药物不良反应的相关性。方法 113例经电子胃镜或14C呼气试验证实Hp阳性同时有反复的消化道症状的慢性胃炎患者,给予泮托拉唑40 mg,bid+枸橼酸铋钾220 mg,bid+左氧氟沙星片0. 5 g,qd+阿莫西林克拉维酸钾0. 914 g,bid四联疗法根除Hp,疗程10 d,疗程结束后4~6周内行14C呼气试验评估疗效。采用多聚酶链-限制性片段长度多态性方法检测CYP2C19基因多态性,并据其分组,即强代谢表型(EM)组、中间代谢表型(IM)组和弱代谢表型(PM)组。观察各组间Hp根除率、临床症状缓解情况和不良反应发生情况。结果 (1)10 d含泮托拉唑四联方案Hp总根除率为78. 8%,CYP2C19 EM型、IM型和PM型的Hp根除率分别为72. 1%、80. 0%、89. 5%,各基因型间Hp根除率差异无统计学意义(P>0. 05);(2)该四联疗法总症状缓解率为93. 8%;出现不良反应8人,总的不良反应发生率7. 07%,EM、IM和PM组不良反应发生率分别为4. 65%、1. 96%、26. 3%,组间差异有统计学意义(P <0. 01)。结论 CYP2C19基因多态性对含泮托拉唑的四联法根除Hp的疗效影响不大。有必要进行大样本的研究,并考虑更多的因素对其疗效的影响。

【所属期刊栏目】 医师药师园地 (2018年05期)
  • 【DOI】10.19577/j.1007-4406.2018.05.008
  • 【分类号】R573
  • 【被引频次】1
  • 【下载频次】58
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