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Polypill对心血管疾病预防效果和安全性的Meta分析

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【作者】 杨梦汝龙璇严喜胜曾庆源

【Author】 YANG Mengru;LONG Xuan;YAN Xisheng;ZENG Qingyuan;Department of Pharmacy, Hubei University of Traditional Chinese Medicine;Department of Pharmacy,Tongren Hospital of Wuhan University;Department of Cardiology,Tongren Hospital of Wuhan University;

【通讯作者】 曾庆源;

【机构】 湖北中医药大学药学院武汉大学附属同仁医院药学部武汉大学附属同仁医院心内科

【摘要】 目的系统评价Polypill对心血管疾病(CVD)的预防效果和安全性。方法检索自建库至2017年5月以来相关文献,从Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普以及中国生物医学数据库中查找临床上有关Polypill在CVD预防效果和安全性方面的随机对照试验,采用RevMan5.3软件分别对结局指标进行Meta分析。结果最终纳入15篇外文文献,显示:整体Meta分析中Polypill组的血压、血脂下降水平显著大于对照组[收缩压、舒张压和血清总胆固醇(TC)(P<0.000 1)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P=0.000 3)],依从性和全因死亡率与对照组差异无统计学意义,而安全性Polypill组不良反应发生率略高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 6)。分组分析中与安慰剂组相比,Polypill组可显著降低SBP(P=0.002)、DBP(P=0.01)、TC(P<0.000 01)和LDL-C(P<0.000 1)且依从性和安全性差异有统计学意义;与标准治疗组比较,Polypill组降低SBP、DBP与之相当,但能显著降低TC水平(P=0.04),依从性方面差异无统计学意义(P=0.85);与正常护理组比较,Polypill组在降低DBP和不良反应发生率方面有显著差异(P=0.04),而在SBP、TC、LDL-C、依从性和全因死亡率方面差异无统计学意义;与其他组对比,Polypill组中SBP、TC下降幅度具有统计学意义。结论 Polypill在心血管疾病预防方面具有较好的效果,但Polypill组发生不良反应的情况多于对照组且研究存在异质性,故今后需开展更多的临床试验加以证明。

【所属期刊栏目】 循证药学 (2019年02期)
  • 【DOI】10.19577/j.1007-4406.2019.02.013
  • 【分类号】R969
  • 【下载频次】39
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