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踝臂指数、臂踝脉搏波传导速度及血清Meprin-α水平对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值研究

郜攀宋双双司良毅

中国人民解放军第三军医大学西南医院老年病科

摘要:目的探讨踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)及血清Meprin-α水平对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值。方法选取2010—2013年中国人民解放军第三军医大学西南医院老年病科收治的单纯2型糖尿病患者92例(T2DM组),单纯冠心病患者153例(CHD组),2型糖尿病合并冠心病患者68例(T2DM-CHD组);另选取同期体检健康者150例作为对照组。检测各组受试者ABI、ba PWV及血清Meprin-α水平,并分析ABI、ba PWV及血清Meprin-α水平对冠心病及2型糖尿病合并冠心病的诊断价值。结果 T2DM组和T2DM-CHD组患者ABI低于对照组(P<0.05);T2DM组、CHD组及T2DM-CHD组患者ba PWV高于对照组,T2DM-CHD组患者ba PWV高于CHD组(P<0.05);T2DM组、CHD组及T2DM-CHD组患者血清Meprin-α水平高于对照组,T2DM组和T2DM-CHD组患者血清Meprin-α水平高于CHD组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,ABI对冠心病无诊断价值(P>0.05),ba PWV对冠心病的诊断价值较高(AUC=0.973),血清Meprin-α水平对冠心病的诊断价值为中等(AUC=0.720)。ba PWV对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值较高(AUC=0.940),当ba PWV≥1 936 cm/s时其诊断2型糖尿病合并冠心病的灵敏度为82.4%、特异度为96.7%;血清Meprin-α水平对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值为中等(AUC=0.875),当血清Meprin-α水平≥2 314 ng/L时其诊断2型糖尿病合并冠心病的灵敏度为80.9%、特异度为92.4%。以冠状动脉造影作为诊断冠心病的金标准,ba PWV≥1 936 cm/s联合血清Meprin-α水平≥2 314 ng/L对2型糖尿病合并冠心病的诊断符合率为98.1%。结论 ABI与冠状动脉病变无明显相关性,ba PWV对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值较高,血清Meprin-α水平对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值为中等,ba PWV联合血清Meprin-α水平对2型糖尿病合并冠心病的诊断价值更高。
  • 专辑:

    医药卫生

  • 专题:

    心血管系统疾病; 内分泌腺及全身性疾病

  • 分类号:

    R587.1;R541.4

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