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妊娠期糖尿病胎盘差异表达蛋白对胎盘生长发育的影响:系统评价和Meta分析

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【作者】 黄萍萍葛莉缪海燕郑清香王冠东赖玉婷江心泳庞书勤于红虹郑春松

【Author】 Huang Pingping;Ge Li;Mi-ao Haiyan;School of Nursing,Fujian University of Traditional Chinese Medicine;Department of Obstetrics and Gynecology,the Second People’s Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine;

【通讯作者】 葛莉;

【机构】 福建中医药大学护理学院福建中医药大学附属第二人民医院妇产科福建中医药大学中西医结合研究院

【摘要】 目的:系统评价妊娠期糖尿病(GDM)胎盘差异表达蛋白对胎盘生长发育的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMBase、Medline(Ovid)、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台和维普数据库中与GDM胎盘蛋白差异表达对胎盘生长发育影响的有关文献,检索时限为2009年6月至2019年6月。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价。运用Review Manager 5.3软件对胎盘蛋白表达水平进行Meta分析;不适合Meta分析的数据进行描述性分析,包括蛋白表达水平改变、差异表达蛋白对胎盘的影响、蛋白定位、胎盘病理。结果:最终纳入20篇文献,共1210例研究对象。Meta分析结果示,GDM组胎盘VCAM-1表达水平和HIF-1α阳性率升高,PTEN表达水平降低。描述性分析发现:(1)GDM胎盘差异表达蛋白通过影响滋养细胞融合、增殖、分化、侵袭及凋亡,干扰胎盘血管生成与损伤,加强胎盘局部氧化应激,引起胎盘生长发育异常,改变胎盘结构与功能;(2)胎盘差异蛋白主要免疫定位在滋养细胞、和(或)血管内皮细胞、和(或)绒毛间质细胞中;(3)GDM胎盘病理改变报道最多的是绒毛成熟不良和血管壁增厚、管腔狭窄。结论:胎盘蛋白表达失调可能介导胎盘结构和功能改变,从而促进GDM和其它妊娠期并发症的发生发展,其因果关系及调控机制尚不明确,有待进一步深入研究。

【关键词】 妊娠期糖尿病胎盘胎盘蛋白系统评价
【基金】 福建省自然科学基金资助项目(No:2018J01868)
【所属期刊栏目】 论著 (2020年05期)
  • 【DOI】10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.05.009
  • 【分类号】R714.256
  • 【下载频次】213
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