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新诊断2型糖尿病常见中医证型与非酒精性脂肪肝及其相关危险因素分析

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【作者】 张忠勇祁月英郭煊董艳芳赵红敏王晓蕴苏秀海李文东韩中千王元松

【Author】 ZHANG Zhongyong;QI Yueying;GUO Xuan;DONG Yanfang;ZHAO Hongmin;WANG Xiaoyun;SU Xiuhai;LI Wendong;HAN Zhongqian;WANG Yuansong;Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine;

【通讯作者】 祁月英;

【机构】 河北省沧州中西医结合医院

【摘要】 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)常见中医证型与非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其相关危险因素的相关性,为中西医结合治疗提供临床指导。方法选择沧州中西医结合医院门诊和病房收治的300例新诊断T2DM患者作为研究对象,根据其是否合并NAFLD分为合并NAFLD组,单纯T2DM组。记录2组一般资料,依照《糖尿病中医防治指南》对所有患者进行辨证分型,记录2组腰围、身高、体质量、体质量指数(BMI)、肝功指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)及血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-肽(FC-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析各中医证型与客观化指标的关系。结果合并NAFLD组124例,单纯T2DM组176例,2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P均>0.05);合并NAFLD组的痰湿郁阻证占比明显高于T2DM组(P<0.05),其余分型占比组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);合并NAFLD组的腰围、BMI、TG、TC、FC-P、HOMA-IR均显著高于T2DM组(P均<0.05),其余指标2组比较差异无统计学意义(P均>0.05);非条件Logistic回归分析显示,NAFLD的独立危险因素为BMI、TG、HOMA-IR。结论痰湿郁阻证是T2DM合并NAFLD患者的最常见证型,肥胖、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱是T2DM合并NAFLD患者的独立危险因素。

【基金】 河北省名中医王元松传承工作室建设项目支持项目;河北省中医药管理局科技计划项目(2018479)
【所属期刊栏目】 论著 (2020年06期)
  • 【分类号】R259
  • 【下载频次】31
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