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过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮与免疫功能的相关性及其影响因素研究

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【作者】 及立立曹丽洁牛波黄坤玲刘建华

【Author】 JI Lili;CAO Lijie;NIU Bo;HUANG Kunling;LIU Jianhua;Hebei Children’s Hospital;

【通讯作者】 刘建华;

【机构】 河北省儿童医院

【摘要】 目的探讨过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与免疫功能的相关性及其影响因素。方法选择河北省儿童医院2018年1月—2019年1月接诊的158例过敏性支气管哮喘患儿作为研究对象,根据是否急性发作分为急性发作组(96例)和非急性发作组(62例),比较2组FeNO、免疫功能,以Pearson相关性分析FeNO与免疫功能的相关性。根据FeNO水平将哮喘患儿分为FeNO≥57.80 ppb组和FeNO<57.80 ppb组,比较2组性别、年龄、体质量指数、病程、激素治疗史、哮喘严重程度、哮喘控制测试量表(ACQ-7)评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、气道激发试验结果及最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%),并进行多因素Logistic回归分析。结果急性发作组FeNO、CD8+均明显高于非急性发作组(P均<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于非急性发作组(P均<0.05);FeNO与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(P均<0.05),与CD8+呈正相关(P<0.05);FeNO预测过敏性支气管哮喘急性发作的ROC曲线下面积为0.835,最佳截断值为57.80 ppb。FeNO≥57.80 ppb组哮喘严重程度重于FeNO<57.80 ppb组,ACQ-7评分、气道激发试验阳性率均明显高于FeNO<57.80 ppb组,C-ACT评分、PEF%、FEV1%、FVC%均明显低于FeNO<57.80 ppb组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。哮喘严重程度、ACQ-7评分、C-ACT评分、FEV1%、FVC%均是过敏性支气管哮喘患儿FeNO的独立影响因素。结论过敏性支气管哮喘患儿FeNO与免疫功能呈负相关,预测急性发作的效能较好,其水平受哮喘严重程度、控制水平及肺功能影响,临床应用价值有待明确。

【基金】 河北省卫生和计划生育委员会课题(20160413)
【所属期刊栏目】 论著 (2020年20期)
  • 【分类号】R725.6
  • 【下载频次】16
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