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咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合诱导气管插管对血流动力学的影响

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【作者】 雷钟段惠洁钟唯一

【Author】 LEI Zhong,DUAN Hui-Jie,ZHONG Wei-Yi (Department of Anesthesia,Affiliated Tumor Hospital,Xinjiang Medical University, Urumqi 830011,China)

【机构】 新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科新疆医科大学附属肿瘤医院MICU

【摘要】 目的:探讨咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵联合诱导气管插管对血流动力学的影响。方法:择期行甲状腺手术患者40例,随机分为2组:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(A组)和生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(B组),每组20例,全麻诱导时A组按顺序静脉注射咪达唑仑0.06~0.08 mg/kg(10 s),3 min后静脉注射异丙酚2 mg/kg(10 mg/5 s)、芬太尼2.5~4.0μg/kg(10 s)、罗库溴铵0.6~1.0 mg/kg(5 s),B组先静注生理盐水3 ml,3 min后按相同方法经静脉注射异丙酚-芬太尼-罗库溴铵行联合诱导。观察记录2组诱导前、诱导、插管、切开皮肤的HR、SBP、DBP、MAP变化,异丙酚用量及不良反应。结果:2组患者HR在各观察点比较差异无统计学意义(P>0.05)。在诱导即刻A组SBP、DBP、MAP均高于B组(P<0.05);在插管和切开皮肤即刻A组SBP、DBP、MAP均低于B组(P<0.05)。组内比较显示2组HR在诱导即刻较诱导前均明显升高(P<0.05),随后A组HR渐降(P<0.05),而B组HR变化较小(P>0.05);A组SBP、DBP、MAP在组内比较显示差异无统计学意义(P>0.05);B组SBP、DBP、MAP在诱导与诱导前、插管与诱导即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均无术后苏醒延迟发生,在麻醉维持期间异丙酚用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组联合诱导血流动力学指标较平稳,抑制心血管副反应较生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组为佳。

【关键词】 咪达唑仑异丙酚联合诱导血流动力学
【所属期刊栏目】 论著 (2009年08期)
  • 【分类号】R614
  • 【被引频次】3
  • 【下载频次】52
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