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经后路前后联合减压植骨重建治疗下腰椎A3.3型骨折

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【作者】 任伟剑项良碧于海龙杨会峰孟令志刘军

【Author】 REN Wei-jian;XIANG Liang-bi;YU Hai-long;YANG Hui-feng;MENG Ling-zhi;LIU Jun;Dpartment of Orthopedics, The General Hospital of Shenyang Military Area;

【机构】 沈阳军区总医院骨科

【摘要】 目的探讨采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折的临床疗效。方法选取本院2005年1月至2011年12月采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折患者58例为研究对象,其中L3节段22例,L4节段21例,L5节段15例。以美国脊柱损伤协会(ASIA)标准评估神经功能;通过腰椎X线、腰椎CT评价手术前后、末次随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率、植骨融合率等;以Charles标准评价临床疗效。结果手术过程顺利,手术时间持续2.4~3.7小时,术中出血量为550~1250 ml。术后发生脑脊液漏3例。所有患者均获18~68个月随访,平均26.4个月;无内固定松动、断裂发生,随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率较术后无明显变化;随访时植骨融合率满意;术后末次随访神经功能较术前有1~2级恢复。按Charles标准评价临床疗效优良率为89%。结论经后路前后联合减压植骨重建术达到了前后路手术减压效果,具有减压彻底、脊柱三柱即刻稳定、远期矫正率丢失少等优点,是治疗下腰椎A3.3型骨折的有效方法。

【关键词】 后路前后联合减压植骨钛网下腰椎骨折
【所属期刊栏目】 论著 (2015年03期)
  • 【分类号】R687.3
  • 【被引频次】1
  • 【下载频次】27
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