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直肠癌术后调强放射治疗计划不同算法的剂量学差异

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【作者】 曾祥华胡娟张晓娟何朗

【Author】 ZENG Xiang-hua;HU Juan;ZHANG Xiao-juan;Department of Oncology, Chengdu Fifth People’s Hospital;

【机构】 成都市第五人民医院肿瘤科

【摘要】 目的:探讨直肠癌术后调强放射治疗(IMRT)计划各向异性分析算法(AAA)和光子笔形束卷积(PBC)算法的剂量学差异。方法:选取25例Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌术后行放射治疗的患者,分别使用Eclipse放射治疗计划系统的AAA和PBC算法制订IMRT计划,并生成点剂量验证计划和平面验证计划。比较计划靶区(PTV)、身体、小肠、结肠、膀胱和股骨头剂量学差异以及剂量验证差异。结果:AAA的PTV参数D50小于PBC算法,90%等剂量线环绕体积(Vref)、98%靶区体积对应剂量(D98)、2%靶区体积对应剂量(D2)、靶区最大受照剂量(Dmax)大于PBC算法,Vref、D98、D50、D2、Dmax、靶区剂量均匀度指数(HI)和适形度指数(CI)差异均有统计学意义(t=5.82,t=8.56,t=-6.85,t=5.29,t=2.66,t=2.75,t=-12.12;P<0.05)。危及器官(OAR)除身体的V40、V45和膀胱Dmax无显著差异外,其余评估参数身体V2、V5、V10、V20、V30、V46.5,小肠和结肠V20、V30、V40、Dmax,膀胱V20、V30、V40,双侧股骨头V20、V25、V30、Dmax,AAA算法均大于PBC算法,均有显著性差异。点剂量验证和3%/3 mm、2%/2 mm约束限制下Gamma通过率均无显著差异。结论:直肠癌术后IMRT计划制订时,AAA算法与PBC算法的剂量分布存在明显差异,相对于AAA算法,PBC高估了靶区内剂量,低估了靶区外剂量,AAA有拖尾现象。

【所属期刊栏目】 学术论著_技术评估 (2019年07期)
  • 【分类号】R730.55;R735.37
  • 【下载频次】27
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