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稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效性及安全性系统评价

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【作者】 辛玉戴雁彦杨昊昕张秀文李博

【Author】 XIN Yu;DAI Yan-yan;YANG Hao-xin;ZHANG Xiu-wen;LI Bo;Dongzhimen Hospital,Beijing University of Chinese Medicine;Beijing Institute of Traditional Chinese Medicine,Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine,Capital Medical University;Yanqing Hospital,Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine,Capital Medical University;

【通讯作者】 李博;

【机构】 北京中医药大学东直门医院首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所首都医科大学附属北京中医医院延庆医院

【摘要】 系统评价稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效性及安全性。计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的随机对照试验。由2名研究者独立根据纳排标准筛选文献、提取资料,并使用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,采用Cochrane系统评价软件Rev Man 5. 3进行数据分析。共纳入11篇随机对照试验,包含受试者941名,干预措施为稳心颗粒加指南推荐常规治疗,对照措施为单纯使用指南推荐的常规治疗。结果显示,稳心颗粒加常规治疗对比常规治疗可更好降低心衰合并房颤患者血浆B型利钠肽(BNP)水平(MD=-258. 18,95%CI [-464. 06,-52. 30],P=0. 01)或氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,更好提高左室射血分数(MD=6. 72,95%CI[4. 61,8. 84],P<0. 000 01),I~2=65%,心室率降低更明显(MD=-11. 66,95%CI[-15. 79,-7. 54],P <0. 000 01),心功能改善有效率更高(RR=1. 20,95%CI[1. 11,1. 31],P<0. 000 1),I~2=23%。该研究发现稳心颗粒联合西医常规治疗对比单纯使用西医常规治疗,在降低心衰合并房颤患者血浆BNP或NT-proBNP水平、减慢心室率、提高左室射血分数等方面效果更好,不良反应少,但由于该系统评价所纳入文献数量较少且文献质量不高,故在临床上谨慎推荐使用。仍需开展更大规模、更严谨的随机对照试验来确定稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并房颤在改善心功能方面的疗效。

【基金】 国家自然科学基金项目(81774146)
【所属期刊栏目】 临床 (2019年23期)
  • 【DOI】10.19540/j.cnki.cjcmm.20190321.501
  • 【分类号】R285.6
  • 【下载频次】218
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