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钙化积分对冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者的预测价值

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【作者】 何榕韩江莉许佳文郭丽君张福春牛杰李海燕张永珍王贵松郭静萱毛节明高炜

【Author】 HE Rong,HAN Jiang-li,XU Jia-wen,GUO Li-jun,ZHANG Fu-chun,NIU Jie,LI Hai-yan,ZHANG Yong-zhen,WANG Gui-song,GUO Jing-xuan,MAO Jie-ming,GAO Wei. Department of Cardiology,Peking University Third Hospital;Key Laboratory of Molecular Cardiovascular Sciences Ministry of Education,100191 Beijing,China

【机构】 北京大学第三医院心内科分子心血管学教育部重点实验室北京大学第三医院放射科

【摘要】 目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的预测价值。方法 109例稳定性心绞痛患者在首次PCI治疗前均接受冠状动脉CT检查,计算CCS;对患者进行长期随访,记录有无死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建以及再发心绞痛入院等主要心脏事件(MACE)发生。结果 CCS与患者年龄呈正相关(r=0.42,P=0.000),男性患者和糖尿病患者中CCS明显高于女性患者(590.8±764.5比352.8±336.3,t=2.25,P=0.026)和非糖尿病患者(693.3±912.4比413.0±464.1,t=2.11,P=0.037)。平均随访15个月(3~40个月),Kaplan-Meier生存分析发现CCS≤300,CCS301~1000和CCS>1000的患者累积无事件生存率差异有统计学意义(88.2%比81.6%比62.5%,Logrank7.49,P=0.024)。校正了年龄、性别、体重指数、糖尿病、高脂血症、多支病变、是否完全血运重建及PCI并发症后,多因素Cox回归分析显示CCS>1000的患者发生MACE的风险较CCS≤300的患者增加3.44倍(HR=3.44,P=0.043)。结论 CCS是预测稳定性冠心病患者PCI治疗后发生主要心脏事件的独立危险因子,对慢性稳定性冠心病患者的预后评价具有重要意义。

【基金】 “十一五”国家科技支撑计划,冠心病早期诊断和综合治疗技术体系的研究(2006BAI01A02)
【所属期刊栏目】 临床研究 (2011年01期)
  • 【分类号】R541.4
  • 【被引频次】2
  • 【下载频次】166
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