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激素性骨坏死关节软骨下皮质骨病理改变的实验研究

张德志胡蕴玉费正奇吕荣王军

第四军医大学西京医院骨科研究所第四军医大学西京医院骨科研究所 西安710032

摘要:[目的]观察激素性骨坏死关节塌陷早期软骨下皮质骨的病理形态改变,分析关节塌陷的原因。[方法]将新西兰白兔分为两组,A组复制激素增强的Shwanzm an反应骨坏死模型,B组为空白对照组。停药后10周获取肱骨头标本,分别制备脱钙和不脱钙切片,脱钙标本HE染色,观察软骨下皮质骨改变,哈佛管计数。不脱钙标本进行荧光观察,比较软骨下皮质骨形态、结构;扫描电镜观察,比较软骨下微循环改变、软骨下方骨组织形态、结构改变。[结果]A组标本出现坏死改变。软骨下方骨组织内哈佛管减少消失,即软骨下皮质骨及由其构成的球拱、桥拱结构破坏,支撑软骨层的骨组织呈松质骨改变。有部分肱骨头出现关节塌陷早期改变。软骨下微血管内广泛存在红细胞淤滞、填塞现象。B组软骨下方骨组织具有较丰富的哈佛管,为皮质骨。完整且连续的皮质骨支撑关节软骨,同时构成球拱、桥拱结构。软骨下微血管内无红细胞淤滞、填塞现象。[结论]关节软骨下皮质骨缺失是关节发生塌陷的原因。软骨下微循环障碍是其重要原因。
  • 专辑:

    医药卫生

  • 专题:

    外科学

  • 分类号:

    R681

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