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改良单侧后路椎体截骨术治疗先天性重度脊柱角状后凸畸形

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【作者】 马铮丁文元骞立刚王云飞梁志兴

【Author】 MA Zheng;DING Wen-yuan;QIAN Li-gang;WANG Yun-fei;LIANG Zhi-xing;Department of Orthopedics Surgery, The Affiliated Hospital,Hebei University;Department of Spinal Surgery, The Third Hospital, Hebei Medical University;

【机构】 河北大学附属医院骨科河北医科大学第三医院脊柱外科

【摘要】 [目的]探讨改良单侧后路椎体截骨术(MU-PVCR)治疗先天性重度脊柱角状后凸畸形的临床疗效。[方法]回顾性分析本院采用MU-PVCR和后路钉棒矫形固定治疗的22例先天性重度脊柱角状后凸畸形患者的临床资料,记录患者围手术期资料,采用Frankel分级评估手术前后神经功能,VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效。影像测量后凸Cobb角、脊柱矢状位平衡(SVA)。[结果] 22例患者手术顺利,手术时间(125.31±34.25) min,出血量(750.10±114.67) ml。2例患者术中硬脊膜撕裂,给予缝合硬脊膜,无不良后果。随访(26.75±1.25)个月。术前6例有神经症状的患者Frankel分级由术前D级提高到术后E级。术后3个月VAS评分和ODI指数均较术前显著减少(P<0.05),术后3个月JOA评分均较术前显著增加(P<0.05)。末次随访时VAS、ODI和JOA评分较术后3个月无显著改变(P>0.05)。影像评估方面,术后3个月Cobb角和SVA测量结果均较术前显著减少(P<0.05),末次随访时Cobb角和SVA测量结果较术后3个月无显著改变(P>0.05)。[结论]对于先天性重度脊柱角状后凸畸形的患者,行改良单侧后路全脊椎截骨矫形固定融合术获得良好的临床疗效。

【所属期刊栏目】 临床论著 (2020年01期)
  • 【分类号】R687.3
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