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高位全髋关节置换治疗CroweⅡ和Ⅲ型成人髋臼发育不良

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【作者】 万安营唐淼刘忠堂亓文静

【Author】 WAN An-ying;TANG Miao;LIU Zhong-tang;Department of Orthopaedics, Suzhou Affiliated Hospital, Anhui Medical University;Department of Joint Surgery, Changhai Hospital;

【通讯作者】 亓文静;

【机构】 安徽医科大学附属宿州医院宿州市立医院上海长海医院关节骨病科解放军960医院泰安院区

【摘要】 [目的]观察全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)中髋臼高位放置治疗CroweⅡ型、Ⅲ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hips, DDH)的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年2月~2016年10月本院收治的行THA治疗的21例(28髋) CroweⅡ型和Ⅲ型DDH患者(高位放置组),以同期19例(26髋)接受THA治疗的CroweⅠ型DDH患者为对照(解剖位放置组)。采用Trendelenburg征和Harris髋关节评分评价临床效果,拍摄双髋关节正侧位X线片,测量髋关节旋转中心距泪滴的垂直距离和水平距离、下肢长度差异。[结果]高位放置组手术时间和术中出血量均低于解剖位放置组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年时,CroweⅠ型、CroweⅡ型和CroweⅢ型DDH患者Harris评分的差异无统计学意义(P>0.05)。术后所有患者步态良好,无跛行发生,Trendelanburg征均为阴性。所有患者X线片均未见放射性透亮线和假体下沉,高位放置组和解剖位放置组双下肢长度差值比较差异无统计学意义。CroweⅡ型和Ⅲ型患者髋关节旋转中心距泪滴的垂直距离均高于CroweⅠ型患者(P<0.05),而组间水平距离的比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] THA术中髋臼高位放置治疗CroweⅡ型、Ⅲ型DDH的效果较好,未来需要扩大样本量,并进行长期随访,以证实本研究结论。

【基金】 国家自然科学基金项目(编号:81371936)
【所属期刊栏目】 临床论著 (2020年01期)
  • 【分类号】R687.4
  • 【下载频次】52
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