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极外侧腰椎间融合术治疗轻度腰椎滑脱症

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【作者】 杨善智易红蕾许俊杰张清顺陈恩良吴增晖

【Author】 YANG Shan-zhi;YI Hong-lei;XU Jun-jie;ZHANG Qing-shun;CHEN En-liang;WU Zeng-hui;Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine;Department of Spine Surgery, General Hospital of PLA Southern Theatre Command;

【通讯作者】 吴增晖;

【机构】 广州中医药大学研究生院中国人民解放军南部战区总医院脊柱外科

【摘要】 [目的]比较极外侧腰椎间融合术(XLIF)侧方椎体螺钉固定与双侧椎弓钉固定治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年1月~2017年12月,应用XILF手术治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症患者54例。其中XLIF辅助侧方椎体螺钉固定(LF) 30例,XLIF辅助双侧椎弓根螺钉固定(BPS) 24例。比较两组患者的临床资料。[结果] LF组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数和住院时间均显著优于BPS组(P<0.05)。随访12~23个月,平均(16.02±3.25)个月。随时间推移,两组患者疼痛明显减轻,功能改善良好。末次随访时两组患者的腰痛VAS和腿痛VAS评分均较术前显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);相同时间点,两组的差异均无统计学意义(P<0.05)。影像评估方面,BPS组的滑脱复位率显著大于LF组(P<0.05)。两组患者术后DH、FH和LL均较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时,BPS组DH大于LF组(P<0.05),其余相应时间点,两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,LF组融合率为80.00%,BPS组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] XLIF手术是治疗轻度腰椎滑脱症安全有效的微创术式。侧方椎体螺钉固定及双侧椎弓根螺钉固定的影像学及临床疗效相似。

【基金】 国家自然科学基金项目(编号:81672178)
【所属期刊栏目】 临床论著 (2020年09期)
  • 【分类号】R687.3
  • 【下载频次】14
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