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血、尿α1微球蛋白检测对糖尿病患者早期肾功能评价

梁维龙阚春明刘士彬

安徽医科大学第一附属医院阜阳市颖泉医院检验科

摘要:α1微球蛋白(α1-MG)是一种由肝细胞合成的分子量为26000~33000的糖蛋白,以游离和结合状态广泛分布于各种体液中。该蛋白产生较恒定,较易通过肾小球滤过膜,滤过的绝大部分被肾小管重吸收,且在测定方面不受pH等因素影响[1]。近年来,α1-MG作为评价肾功能的一个特异性指标而受重视[2]。本文测定了64例糖尿病患者中血和尿α1-MG,β2-微球蛋白(β2-MG)血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的含量,以探讨糖尿病患者α1-MG测定的临床意义。小管损伤先于肾小球损伤[4],现已公认尿β2-MG是反映近端小管功能敏感指标。从本文观察,在糖尿病组尿β2-MG水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05),而尿α1-MG水平则已升高,说明尿α1-MG比尿β2-MG更能早期反映糖尿病患者肾小管功能受损状态,提示糖尿病时肾小管对α1-MG重吸收障碍早于β2-MG,可能与肾小管重吸收和代谢能力下降,肾小球滤过膜对该蛋白通透性发生改变有关[5]。总之,血、尿α1-MG测定可用于糖尿病患者早期观察,它比β2-MG更敏感,更特异,不失为早期诊断糖尿病肾病的一个重要指标。
  • 专辑:

    医药卫生科技

  • 专题:

    内分泌腺及全身性疾病

  • 分类号:

    R587.204

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