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抗Hu抗体相关副肿瘤周围神经病三例临床特点分析

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【作者】 汪伟汪仁斌张伟赫佟杰孙少杰段晓慧刘尊敬焦劲松彭丹涛

【Author】 WANG Wei;WANG Renbin;ZHANG Weihe;TONG Jie;SUN Shaojie;DUAN Xiaohui;LIU Zunjing;JIAO Jinsong;PENG Dantao;Department of Neurology,China-Japan Friendship Hospital;

【通讯作者】 张伟赫;

【机构】 中日友好医院神经科中日友好医院病理科

【摘要】 目的分析3例抗Hu抗体相关副肿瘤周围神经病的临床特点。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月于中日医院神经科诊治的3例抗Hu抗体相关副肿瘤周围神经病患者的临床表现、实验室检查、影像学及神经电生理特点。结果 3例患者中男1例,女2例,年龄分别为66、58、59岁。患者主要临床表现为肢体疼痛(3例)、体位性低血压(2例)与麻痹性肠梗阻(1例)、步态不稳和共济失调(1例),1例脊髓MRI检查可见脊髓后索病变,2例胸部CT检查发现占位性病变;3例腰穿脑脊液常规、生化检查结果正常范围,血清及脑脊液抗Hu抗体均为阳性;神经电生理检查结果显示感觉神经动作电位(SNAP)波幅下降为著伴运动纤维受累,皮肤交感反应测定2例未引出波形,另1例潜伏期延长。病程早期,针对肿瘤治疗或未发现肿瘤患者行免疫调节治疗可部分缓解周围神经症状。结论抗Hu抗体相关副肿瘤周围神经病以感觉纤维受累及自主神经病变为著,伴有运动纤维受累,血清及脑脊液Hu抗体检测有助于诊断,肺部肿瘤筛查及早期治疗可部分改善患者周围神经症状。

【基金】 国家自然科学基金青年科学基金项目(81701131)
【所属期刊栏目】 脑小血管病与免疫专题_论著 (2019年05期)
  • 【分类号】R730.6
  • 【下载频次】11
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