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615例胃癌行全胃切除术的远期疗效

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【作者】 张建中卢辉山黄昌明吴心愿官国先王川郑朝晖张祥福

【Author】 ZHANG Jianzhong,LU Huishan,HUANG Changming, et al. Department of Oncology, Union Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China

【机构】 福建医科大学附属协和医院肿瘤科福建医科大学附属协和医院

【摘要】 目的探讨全胃切除术治疗胃癌的意义及消化道重建的最佳术式。方法总结分析我科615例胃癌行全胃切除术及各种消化道重建术式的临床资料。结果本组随访580例,随访率94.3%。总的1、3、5年生存率分别为77.4%、45.3%、32.5%。其中根治性全胃切除术507例,姑息性切除术108例,其5年生存率分别为48.9%与5.9%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对比同期近侧胃大部切除术466例5年生存率20.2%,全胃切除术的5年生存率明显高于近侧胃大部切除术(P<0.05)。全胃切除术后并发症发生率为11.4%,手术死亡率为2.9%。消化道重建术式采用空肠原位间置代胃术,对术后生活质量方面具有较好的效果。结论除皮革样胃癌、胃体癌、多原发癌以及残胃癌应行全胃切除术外,贲门区癌无论早、晚期,只要一般条件许可,应常规行全胃切除术,以提高生存期。消化道重建术采用空肠原位间置代胃术可取得较好的生活质量。

【关键词】 胃肿瘤外科手术胃切除术预后
  • 【分类号】R735.2
  • 【被引频次】33
  • 【下载频次】210
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