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常用抗风湿中草药肾毒性调查

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【作者】 张令悦董亮苏励

【Author】 ZHANG Lingyue;DONG Liang;SU Li;Department of Rheumatology, Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine;Information Center, Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine;

【通讯作者】 苏励;

【机构】 上海中医药大学附属龙华医院风湿科上海中医药大学附属龙华医院信息中心

【摘要】 目的通过大数据技术研究细辛、泽泻、补骨脂和威灵仙这类被认为具有肾毒性的常用抗风湿中草药,在临床真实使用环境中是否具有肾毒性及与肾毒性的相关因素。方法查阅上海中医药大学附属龙华医院2005年5月20日至2016年10月1日期间,所有使用过上述药物的患者基本信息,以及用药前后的肾功能检查结果、配伍用药情况等共2046万条数据信息,在数据库解决方案搭建上,采用SQL软件从医院现有的各业务系统中调取相关数据,建立分析平台,从而实现大数据的分析。结果在配伍的情况下,四味药物肾毒性发生率分别为,细辛0.89%、泽泻1.32%、补骨脂1.12%、威灵仙1.70%。在单独使用的情况下,细辛肾毒性发生率为3.08%。四味药物的肾功能异常表现均以胱抑素C升高为主,约占异常人数的70%~76%,肾毒性发生率表现出随着患者年龄增长而升高的趋势。泽泻、补骨脂和威灵仙的肾毒性发生率随累计剂量增多而升高,而细辛未出现此情况。结论在临床真实使用环境中,在中医辨证论治的基础上,在君臣佐使配伍理论指导下使用细辛、泽泻、补骨脂和威灵仙这类具有"肾毒性"的药物是相对安全的。

【关键词】 大数据肾毒性中草药风湿病
【基金】 国家自然科学基金青年资助项目(81603716)
【所属期刊栏目】 论著_方药纵横 (2019年06期)
  • 【DOI】10.13463/j.cnki.jlzyy.2019.06.028
  • 【分类号】R285.1
  • 【被引频次】1
  • 【下载频次】219
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