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磁共振扩散加权成像在膀胱癌术后随访中的应用价值

袁程陶静路青许建荣华佳

上海交通大学医学院附属仁济东院放射科

摘要:目的探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在膀胱癌术后随访中的应用价值。资料与方法膀胱癌术后可疑复发患者44例,于3.0 TMRI上行常规平扫增强及DWI检查。比较增强序列与DWI鉴别膀胱癌复发及炎症的能力。采用配对t检验比较膀胱癌复发与炎症的ADC值区别,并绘制ADC值诊断膀胱癌复发的受试者工作特征(ROC)曲线。结果增强序列诊断膀胱癌复发的准确性、敏感性及特异性分别为79.5%、96%、57.9%;DWI为95.5%、96%、94.7%。DWI诊断结果与病理一致性相当好(Kappa=0.907),增强序列一致性中等(Kappa=0.564)。DWI与病理诊断结果的McNemar检验无显著差异(P>0.05),增强序列与病理诊断结果有显著差异(P<0.05)。膀胱癌复发的平均ADC值为(0.90±0.23)×10-3mm2/s,显著低于炎症(1.32±0.14)×10-3mm2/s。ADC值鉴别膀胱癌复发与炎症的准确率高(ROC曲线下面积=0.93),ADC值取1.075×10-3mm2/s时是最佳诊断界值(敏感性+特异性=1.833)。结论 DWI序列对膀胱癌术后鉴别肿瘤复发及炎症瘢痕有重要价值,应作为膀胱MR检查的常规序列。
  • DOI:

    10.13437/j.cnki.jcr.2011.09.016

  • 专辑:

    医药卫生

  • 专题:

    临床医学; 泌尿科学; 肿瘤学

  • 分类号:

    R445.2;R737.14

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