记笔记

鼻内镜下眶减压术治疗甲状腺相关眼病

盛海斌蔡昌枰程瑜焦秦朱巍赵咏桔方文强谭令

上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科

摘要：目的:探讨鼻内镜下眶减压术在甲状腺相关眼病治疗中的价值。方法:回顾性分析9例（12眼）临床确诊为甲状腺相关眼病行鼻内镜下眶减压术患者的相关资料,观察手术前后患者视力、眼压、眼球突出度及运动度、角膜情况以及有无复视等。结果:12眼（100%）术后视力均提高,其中1眼从术前只有光感,术后可感眼前手动,其余11眼视力提高0.1～0.7;10眼（83.3%）眼压降低0.2～21.4mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,2眼无明显变化;8眼（66.7%）眼球突出后退1～5mm,另外4眼无明显变化;术前1眼存在角膜溃疡,术后溃疡愈合;术前9眼存在眼球活动受限,其中8眼（88.9%）术后得到不同程度缓解,1眼无变化;术前4例存在复视,术后1例复视消失;除1眼术后出现中鼻道出血行止血处理外,其余11眼未发生其他并发症。结论:鼻内镜下眶减压术具有视野清晰、安全有效及微创的优点,是治疗甲状腺相关眼病较好的术式。

关键词：

Graves眼病; 内镜术; 减压术,外科;

基金资助：

上海市卫生局资助（No:2010279）；