记笔记

2010-2016年溧阳市消除疟疾监测效果评价

黄小妹吕来福王伟明朱仕英黄立中蒋靓

江苏省溧阳市疾病预防控制中心江苏省寄生虫病防治研究所江苏省常州市疾病预防控制中心

摘要：目的评价溧阳市消除疟疾监测效果,为制定消除疟疾防控策略和措施提供依据。方法收集2010-2016年溧阳市疟疾疫情、发热病人血检和疟疾病例个案流行病学调查表等监测资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2010-2016年共报告疟疾病例67例,血检发热病人39 196人次,镜检检出阳性65例,阳性率为0.17%。另有2例镜检阴性病例为出现发热症状后自行服用抗疟药,镜检未查见疟原虫,但疟疾快速诊断试剂盒（RDTs）检测显示阳性。67例疟疾病例中,恶性疟49例、卵形疟13例、间日疟5例。67例病例均为境外输入性疟疾病例,来自非洲的病例占94.03%（63/67）。67例病例中,男性占97.01%（65/67）,30～49岁占73.13%（49/67）,农民占病例数的80.60%（54/67）。全市10个镇均有病例分布,发病时间无明显季节特征。病例报告及时率、血片复核及时率、规范治疗率、流行病学个案调查率、疫点调查与处置率均达100%。主动病例侦查18 076人,未查见疟原虫阳性携带者。采用诱蚊灯法和人饵半通宵诱捕法进行蚊媒监测,分别捕获按蚊187只和78只,均为中华按蚊。2012-2016年溧阳市疾病预防控制中心门诊采用镜检与RDTs检测,共检测88人次,镜检查出疟原虫阳性35人次,其中恶性疟28人次、卵形疟7人次,恶性疟和卵形疟镜检阳性率差异无统计学意义（校正χ²=0.05,P> 0.05）;RDTs检测阳性为34例,其中恶性疟14例,恶性疟或混合感染其他3种疟疾17例,除恶性疟以外的3种疟疾单一或混合感染3例,RDTs检测阳性率差异有统计学意义（校正χ²=13.75,P <0.05）。结论溧阳市境外输入性疟疾病例仍有再传播风险,今后还需加强疟疾监测工作,强化传染源管理,巩固消除疟疾成果。

关键词：

疟疾; 消除; 监测; 溧阳市;

基金资助：

江苏省卫生计生委医学科研课题（H2017029）；江苏省无锡市科技发展（医疗与公众健康）项目（CSE31N1620）；江苏省无锡市卫生局科研项目（MS201528）；